Страх и шок (часть вторая): Орловская область в отчёте Минздрава

Министерство здравоохранения опубликовало статистический сборник по анализу эффективности развития и функционирования здравоохранения по итогам 2018 года в разрезе каждого субъекта РФ.

Ранее мы с вами уже поделились одним из наблюдений Минздрава: Орловская область лидер среди регионов ЦФО по количеству абортов.

И вот, как и обещали, делимся остальными результатами. Увы, печальными. Орловская область практически по всем показателям опережает другие регионы ЦФО по скорбной статистике. Что касается нашего региона в разрезе всех субъектов РФ, то, скажем грубо по среднему арифметическому, Орловская область в первой двадцатке отстающих регионов.

По одногодичной летальности от злокачественных новообразований (количество пациентов, умерших в течении первого года с момента установления диагноза) Орловская область занимает 2 место в ЦФО и 3 место в России.

Всего стоящих на учёте больных с соответствующим диагнозом за 2018 год 22 181 человек. Только вдумайтесь на каждые 100 тысяч населения приходится 2 968 орловцев, у которых диагностированы злокачественные новообразования. При этом летальность составляет 28,7% (у лидера по России Республики Саха Якутия данный показатель составляет 32,6%). Из этого числа: 86% – летальность от злокачественных новообразований пищевода.

Безусловно, есть факторы косвенно влияющие на столь печальную динамику, но есть  и сухая статистка Минздрава, раскрывающая некоторые аспекты подобного положения дел: в регионе на данный момент из такой жизненно важной отрасли ушли 5 специалистов, сейчас на Орловщине всего 36 врачей, из которых лишь 3 – это детские онкологи (по данному показателю Орловская область на 3 месте антирейтинга среди регионов ЦФО, и на 27 месте среди 85 субъектов РФ). При этом на 10 тысяч населения приходится всего 174 онко-койки (это один из самых низких показателей по ЦФО).

ВИЧ инфицированных 41 человек на каждые 100 тысяч населения.

К концу 2018 года боролись за здоровье орловцев всего 2877 медиков всех специальностей (ещё в 2017 году таковых было 2901). То есть, на 10 тысяч населения приходится всего 38 сотрудников медучреждений. По данному показателю Орловщина занимает 2 место в ЦФО (меньше медицинского персонала только в Костромской области) и 21 место среди 85 субъектов РФ.

Врачи:

• акушеры-гинекологи: 208 человек (или 5 врачей на 10 тысяч населения). 3 место с конца рейтинга среди всех регионов ЦФО.
• Аллергологи и иммунологи: 6 человек (в 2017 их было 9). 4 место в антирейтинге регионов ЦФО.
• Анестезиологи-ревматологи: с 2017 года таких специалистов стало на 5 человек меньше, на данный момент их всего 151. (3 место антирейтинга среди регионов ЦФО).
• Педиатры – всего 179 врачей (меньше, чем у любого региона ЦФО).
• Участковые врачи – 117 (меньше, чем у любого региона ЦФО).
• Врачи по паллиативной помощи – 0!
• Врачи по ренгенэндовакулярной диагностики и лечению – 4! (и это в регионе, в котором до сих пор борются с последствиями Чернобыльской катастрофы).
• Врачи приёмных отделений – за 2018 год их стало на 22 специалсита меньше, сейчас их всего 17 на всю область.
• Врачи скорой медицинской помощи – 31 человек (4 место по ЦФО, 16 место по РФ с конца).
• Участковые терапевты – всего 263 специалиста.
• Хирургов стало меньше на две единицы, сейчас врачей-хирургов всего 116 (2 место антирейтинга по ЦФО), а детских хирургов и того меньше, ещё в 2017 году в области было 17 специалистов, в 2018 – 14 (2 место по ЦФО). Четырнадцать детских хирургов на всю Орловскую область! Вот вам и национальный проект «Демография» в действии…
• Гастроэнтерологи – 12 специалистов (4 место в ЦФО, 21 по России, естественно с конца).
• Кардиологи – 69 специалистов (4 местов ЦФО, 23 в РФ).

Всего среднего медицинского персонала в Орловской области в 2018 году: 7806 человек (меньше, чем на Орловщине только в Костромской области)

• Акушерки: в 2017 году их было 312, в 2018 – уже 300 (3 место по ЦФО).
• Количество медсестёр в регионе сократилось с 5 593 до 5381 человек (200 человек ушли из медицины! Это люди, на которых, как говорят сами врачи, держится медицина: за минимальную плату они ежедневно выполняют тяжелейшую работу).
• Операционных сестёр стало 188 (в 2017 их было 197).
• Сестёр по реабилитации – 0!
• Фельдшеров – 542 (безусловно анти-лидерство среди всех регионов ЦФО).

На балансе у учреждений скорой медицинской помощи на 2018 год состояло всего 165 автомобилей (самый низкий показатель по ЦФО).

И при всех вышеперечисленных проблемах, орловские сотрудники скорой помощи умудряются демонстрировать одни из самых высоких показателей эффективности, проще говоря, по спасению человеческих жизней: за 2018 год 236412 орловцев получили неотложную помощь, при этом летальность на «скорой» составила 52 человека. Безусловно, когда речь идёт о человеческой жизни, понятия «всего» не существует, впрочем, мы не можем не отметить, что это один из самых низких процентов среди всех субъектов РФ. Среднее время прибытия на место менее 20 минут – один из самых высоких показателей по России.

Общая обеспеченность Орловской области койками: 6461 или 84 койки на 10 000 населения (это самый низкий показатель по ЦФО):

• Для патологии: 123 койки на 10 тысяч населения.
• Инфекционных – 2464 на 10 тысяч населения (3 место антирейтинга среди субъектов ЦФО).
• Кардиология: 380 коек на 10 тысяч населения 94 место среди ЦФО с конца).
• Педиатрия – количество коек сократилось с 186 в 2017 до 158 в 2018 (самый низкий показатель по ЦФО).

А теперь о самой печальной, но, увы, растущей статистике по летальным исходам: общая летальность с 2017 года по региону выросла с 2,06 до 2,25 (6 место по ЦФО).

Для простоты восприятия остальные данные представим в виде таблицы

Как видно из данных, рост произошёл практически по всем показателям (сокращение отмечено по кардиологии).

Конечно, для кого-то плюс+минус два-десять человек, ушедших из медицины – это не серьёзно – так трактует современная специфика отрасли и катастрофы в этом нет.

Серьёзно? Неужели это заявление высшие эшелоны орловской власти от медицины делают серьёзно? А катастрофа – это когда? Когда вместо домов – кресты, когда в области останется 2000 медиков? Когда детских хирургов на область останется 5? Хотелось бы конкретики (вот Минздрав в своём сборнике вполне конкретен): катастрофа – это достижение каких целевых показателей, господин Залогин?

Или об этом сказано в «Кодексе медицинского работника» – а мы просто его невнимательно прочитали?!