Кому орловские психоневрологические интернаты приносят выгоду?

Центр поддержки людей с расстройствами аутистического спектра «Антон тут рядом» опубликовал совместное  с сетью поддержки социальных инноваций Impact Hub исследование. Проект «Изнанка жизни» рассказывает о том, как люди попадают в российские психоневрологические интернаты (ПНИ) и как в них живут. 

Изоляция скрывает от глаз нарушения

За последние два года руководитель Центра лечебной педагогики Анна Битова посетила более 70 интернатных учреждений соцзащиты в 25 регионах. Проблемы везде схожие: в системе ПНИ не соблюдаются права человека. 

1. Всего в России 528 взрослых и 85 детских ПНИ. Отчёт Федеральной службы по труду и занятости показал, что в проверенных интернатах проживает 155 878 граждан, включая детей. Из них 16% проживают в комнатах по семь и более человек. Живут они изолированно, их судьбой мало кто интересуется. Для государства это цифры в статистике, «получатели социальных услуг», и чиновников часто больше интересует количество свободных коек, а не человеческие судьбы.

В Орловской области – шесть ПНИ:

• БСУСО ОО «Добринский психоневрологический интернат» – 313 человек;
• БСУ СО ОО «Урицкий психоневрологический интернат» – 160 человек
• Орловский Психоневрологический Диспансер – в условиях дневного стационара получают специализированную психиатрическую помощь более 300 пациентов ежегодно;
• БСУСО ОО «Корсаковский психоневрологический интернат» – 105;
• Отделение филиала Добринского ПНИ рассчитано на 25 койко-мест;
• БСУСО ОО «Тельченский психонврологический интернат» – 135 человек;

2. Администрация ПНИ контролирует не только часы подъёма и отбоя, прогулок, питания, но и регламентирует, что разрешено хранить в комнате и когда можно мыться. Обычно жители интернатов принимают ванну один раз в неделю. В марте 2019 года Роструд, Роспотребнадзор и Росздравнадзор провели проверку и обнаружили нарушения в 80% ПНИ. Это нарушения условий размещения, санитарно-гигиенического режима, организации питания и хранения продуктов, укомплектованности персоналом и медикаментами.
3. В среднем по нормативам жилая площадь на каждого жителя интерната составляет шесть квадратных метров, в том числе и в Орловской области.
4. 20% постояльцев психоневрологических интернатов — это молодые люди 18–35 лет.
5. Самые распространённые диагнозы: «умственная отсталость» («олигофрения»), «деменция» и «шизофрения».
6. 70% людей в психоневрологических интернатах недееспособны, то есть ограничены в правах. Опекуном для большинства из них (114 тысяч человек) становится администрация учреждения. Так как опекун может распоряжаться имуществом подопечного и давать согласие на лечение, возникает конфликт интересов.

Орловских постояльцев интернатов недокармливали и кормили некачественными продуктами

Летняя проверка, которую провела орловская КСП в отношении Департамента соцзащиты и подведомственных ему социальных учреждений (в том числе и ПНИ), выявила многочисленные нарушения. В частности, проверяющие выявили закупки с признаками взаимозависимости и возможностью повлиять на формирование цены контракта. Выборочно проанализировав закупочные цены на отдельные виды продуктов питания, закупаемые учреждениями в 2018 году, КСП установила, что в 25-ти из 29 учреждений имеются значительные отклонения относительно средних потребительских цен по Орловской области.

«Такие продукты питания, как масло сливочное, творог, сметана закупались по ценам с отклонениями (меньше цены на рынке) – от 40% до 80%. Основными поставщиками (в т.ч. молочной продукции) являлись ИП Бруев А.Н., ИП Нерушева Т.В., ИП Сопов М.В.», говорится в отчете КСП. Такие цены могут говорить лишь об одном: в молочных продуктах вряд ли было молоко, а в колбасе – мясо.

Как отмечают журналисты «Орловской среды», ИП Нерушева (совпадение фамилии ИП с фамилией депутата Орловского горсовета Тимура Нерушева в данном случае вовсе не является совпадением), зарегистрированная в ноябре 2015 года, меньше чем за четыре года получила 1715(!) контрактов на поставку продуктов питания в детские сады, школы, техникумы, дома-интернаты и прочие социальные учреждения Орла и Орловской области на общую сумму 110, 517 млн рублей. Среди этих учреждений – Тельченский и Богдановский интернаты, результаты проверки которых и обнародовала КСП. 

Так, в Тельченском интернате не соблюдались нормы обеспечения проживающих там граждан необходимым среднесуточным набором продуктов питания. Попросту говоря, пациентов интерната недокармливали. Ниже нормативов оказалась и обеспеченность мягким инвентарём (бельём, постельными принадлежностями и т.п). Общая сумма выявленных в Тельченском интернате нарушений превысила 38 млн рублей. Аналогичная картина – в Богдановском интернате, где сумма нарушений составила более 36 млн.

При этом в Орловской области из пенсионных отчислений людей, содержащихся в ПНИ, удерживается от 50 до 75%, – «а питание некуда, даже мясом не пахнет. Лекарства, ясное дело, сами покупаем. Выпишут и иди покупай», – именно так прокомментировал постоялец Болховской дома-интерната ситуацию с содержанием там людей  корреспонденту ОрелТаймс. 

Почему интернаты государству выгоднее «сопровождаемого проживания»?

 «Выбыть» из интерната, по статистике, можно несколькими путями: попасть в тюрьму, перевестись в другую организацию (например, в больницу), вернуться домой, умереть. Или найти работу. Статистика по количеству людей, устроившихся на работу и покинувших интернат, говорит о том, что это редко кому удаётся – буквально нескольким десяткам в стране.

Что касается Орловской области, то здесь с оперативными данными, как всегда, непросто. Из информации, размещённой на официальных сайтах ПНИ (методом простого арифметического сложения), мы выяснили, что за 2017 год (это последние свежие данные) было трудоустроено порядка 20 человек. Согласно данным официального сайта правительства Орловской области, к 2025 году доля трудоустроенных инвалидов молодого возраста от общего количества инвалидов трудоспособного возраста, обратившихся в органы службы занятости, должна составить не менее 15%. Но вот от какого числа? Как всегда, загадка.

Напомним, недавний скандал в Болховском доме-интернате для престарелых и инвалидов, в котором содержатся около 135 человек, вызвал огромный общественный резонанс. Ситуация с лежащим полуголым стариком на полу успела стать и темой федеральных заголовков. При этом – парадокс: по данным проекта «Изнанка жизни», затраты на жизнь в квартире с сопровождением в среднем ниже, чем на содержание человека в ПНИ! Но в России продолжают строить интернаты!  Правительство России планирует до 2024 года построить новых интернатов на 50 миллиардов рублей.

Тем не менее, 3 сентября Минтруд утвердил план реформы психоневрологических интернатов. Региональным властям, в том числе и властям Орловской области, предложили проработать меры, которые позволят родственникам и приёмным семьям ухаживать за людьми с ментальными расстройствами дома.

Впрочем, представляется нам, что решить эту проблему на Орловщине, по крайне мере в ближайшее время, будет очень непросто. Чтобы узнать хоть что-то об этих закрытых учреждениях, РосОтвет направил в каждый субъект РФ запрос с просьбой предоставить список психоневрологических интернатов в регионе: наименование, адрес, число проживающих. Также просили предоставить сведения по каждому интернату аналогично форме, которую ведёт Минтруд. Ответили только из 41 региона (по последней карте, размещённой на сайте организации, Орловской области в их числе не было).

Видимо, не до того. Разобраться бы с вопросами текущими: пока что в области оперативно и массово проверяют все интернаты и дома престарелых. 

А если местным властям не удастся разрешить возникшие проблемы, то на помощь готов прийти лично Александр Гордон. Ведущий программы «Мужское/Женское» на федеральном Первом канале, разбирая резонансный случай в Болховском доме-интернате, под завершение программы обратился лично к присутствующему в зале заместителю орловского департамента соцзащиты Александру Вострикову: «Я обещаю, что эта женщина, которая сюда вас отправила [имелась ввиду начальник департамента соцзащиты Ирина Гаврилина], я обещаю, что она при должности не останется!»

Подписывайтесь на ОрелТаймс в Google News, Яндекс.Новости и на наш канал в Дзен, следите за главными новостями Орла и Орловской области в telegram-канале Орёлтаймс. Больше интересного контента в Одноклассниках и ВКонтакте.